Минздрав России скорректировал состав автомобильных аптечек и расширил перечень содержимого. Изменения вступили в силу 1 сентября и будут действовать до 2030 года. Несмотря на то, что за отсутствие аптечки штраф не выписывают, медики все равно рекомендуют держать ее в машине: в критической ситуации это может спасти чью-то жизнь. Корреспонденты Объясняем.РФ. расскажут, как грамотно укомплектовать и разместить автомобильную аптечку.

Берем на заметку

Содержимое автомобильных аптечек периодически подвергается пересмотру. Устаревшие или малоэффективные медикаменты Минздрав РФ заменяет на изделия нового поколения. 2024 год не стал исключением. Но это не значит, что от старых чемоданчиков с красным крестом надо срочно избавляться: ими можно пользоваться до истечения срока годности, но не позднее 1 сентября 2027 года.

В состав дорожной аптечки теперь добавлен целый ряд позиций, в том числе изотермическое одеяло для защиты пострадавшего от холода или жары. Устройств для искусственного дыхания «рот в рот» стало два, а не одно, как прежде.

«Новый Порядок оказания первой помощи, также утвержденный 1 сентября 2024 года, предусматривает, что реанимацию делают как минимум два человека и им приходится сменять друг друга, так что одним и тем же устройством пользоваться не следует», — поясняет главный внештатный специалист по первой помощи Минздрава России Леонид Дежурный.

Также в список добавлен эластичный бинт. «Эластичные бинты выступают альтернативой марлевым бинтам, на выбор, — говорит Леонид Дежурный. — Эластичный удобнее накладывать, у него не осыпаются края».

Расширился выбор стерильных салфеток для закрытия ран и ожоговых поверхностей: наряду с марлевой тканевой указана нетканая. Вместо обычных ножниц предлагается использовать хирургические, способные разрезать одежду.
Кровоостанавливающих жгутов, к слову, тоже предлагается два вида, на выбор: одноразовый или многоразовый. Они имеют разные характеристики, поэтому необходимо ориентироваться прежде всего на инструкцию к изделию, поясняют в пресс-службе ГК «АВТОДОМ».

В аптечку будут вложены еще и канцелярские принадлежности — блокнот с маркером или карандашом, чтобы в случае ДТП записать время наложения кровоостанавливающего жгута, не отвлекаясь на поиск бумаги и ручки.

«Блокнот с карандашом или маркером нужны, чтобы в экстренной ситуации при наложении кровоостанавливающего жгута не тратить время на поиск бумаги и ручки для указания времени наложения жгута, — добавляют в ГК «АВТОДОМ». — Общепринятой практикой считается не оставлять жгут на конечности более чем на 1-2 часа, чтобы избежать повреждения тканей и нервов. Блокнот необходим также для фиксации иных данных — например, группы крови и ФИО пострадавшего, в случае если есть риск потери сознания».

Широкий выбор

Итак, утвержденный состав автомобильной аптечки с 1 сентября 2024 года:

Маска медицинская нестерильная одноразовая (2 штуки).
Перчатки медицинские нестерильные размером не менее М (2 пары).
Устройство для проведения искусственного дыхания «рот в рот» (2 штуки).
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения (1 штука).
Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см или бинт фиксирующий эластичный нестерильный размером не менее 2 м х 10 см (3 штуки).
Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см или бинт фиксирующий эластичный нестерильный размером не менее 2 м х 14 см (3 штуки).
Салфетки медицинские стерильные размером не менее 16 х 13 см № 10 (2 упаковки).
Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 х 500 см (1 штука).
Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 х 210 см (1 штука).
Ножницы для разрезания перевязочного материала и ткани (многоразовые ножницы для перевязочного материала или хирургические) (1 штука).
Блокнот формата не менее А7, и к нему — черный (синий) маркер или карандаш.
А саму аптечку можно упаковать в футляр либо сумку с приложением инструкции по оказанию первой помощи: ранее упоминался только футляр.
При разработке новой комплектации аптечки была учтена накопленная практика ее использования.

 «Состав новой аптечки разработан на основе анализа ситуаций с ДТП, требующих первой помощи, — поясняет председатель Всероссийского общества автомобилистов Валерий Солдунов. — Расширение состава медикаментов позволит оказывать помощь в большем количестве случаев».

Дополнительные медицинские изделия в аптечке позволяют владельцам автомобилей снизить риск возникновения критических последствий для здоровья при серьезных авариях, подтверждают в пресс-службе ГК «АвтоСпецЦентр».

С одеялом и без лекарств

Одно из принципиальных новшеств дорожной аптечки — изотермическое покрывало. Оно сделано из полимерной пленки с серебристым покрытием, позволяющим сохранять тепло при внешней температуре ниже +20 градусов, защищать от ветра и осадков. В аптечках для помощи работникам промышленных предприятий и сотрудникам ГИБДД такие покрывала были и раньше, а теперь, когда в стране наладили их массовый выпуск, появились и у автомобилистов.

«Практика показала, что термоодеяло — очень нужная вещь, — подтверждает шеф-редактор «Радио Автодор», член президиума общественного совета при МВД РФ Игорь Моржаретто. — Если укутать человека в это одеяло, то в жару будет не так жарко, а в мороз не так холодно. Спасатели говорят, что это очень эффективно работает в целом ряде случаев, особенно если пострадавший находится в сложных климатических условиях».

Термоодеяло размером 160 на 210 сантиметров в сложенном виде имеет очень компактные размеры — всего 12 х 8 х 2 сантиметра. Благодаря этому оно легко помещается в аптечке. Кроме того, одеяло обладает высокой прочностью и может быть использовано в качестве носилок в случае необходимости.

А вот лекарственных препаратов в аптечке нет. Оттуда их исключили еще в 2010 году.

«При оказании первой доврачебной помощи в ДТП применение лекарств не предусмотрено, — подтверждает Леонид Дежурный. — Допускается только содействие в приеме препаратов, которые были пострадавшему назначены ранее лечащим врачом, то есть фактически допустимо подать ему это лекарство. Применение того или иного лекарства требует понимания того, как оно действует. На сегодняшний день это не уровень водителей транспортных средств: их десятки миллионов, и обучить каждого назначению лечения невозможно».

Один из вопросов экзаменационных билетов ПДД так и сформулирован: «Разрешено ли давать пострадавшему лекарственные средства при оказании ему первой помощи?» Правильный ответ — запрещено. Это может затруднить диагностику для врачей, вызвать непредсказуемую реакцию организма, да и глотательный рефлекс у пострадавшего может быть нарушен.

«Лекарства присутствуют в аптечках других категорий, например, у спасателей. Автомобильная же аптечка не рассчитана на решение всех проблем со здоровьем, а предназначена для оказания именно первой, доврачебной помощи пострадавшему в ДТП», — отмечает главный внештатный специалист по первой помощи Минздрава России Леонид Дежурный.

По словам экспертов, состав автоаптечки достаточно прост, намеренно безопасен и вместе с тем эффективен. «Если вы оказались участником или свидетелем аварии, главное — не навредить, поэтому ничего серьезного предпринимать не надо, — убежден Игорь Моржаретто. — Наложить повязку, остановить кровь, закрепить шину на сломанную ногу или укутать человека одеялом — это, я думаю, каждый сможет сделать, хотя еще раз: главный принцип — не навреди».

Век учись

Между тем, изотермическое одеяло — двустороннее, и лишь одна его сторона согревает — желтая, а вторая, светлая, наоборот, охлаждает. В стрессовой ситуации есть риск перепутать. Поэтому важно заранее освоить правила использования одеяла и других предметов из дорожной аптечки. В аварийной ситуации, как правило, нет времени читать инструкцию. 

«Детальной инструкции по оказанию первой помощи с использованием обновленной аптечки пока нет, поэтому не все автовладельцы умеют правильно пользоваться новыми инструментами», — сетуют в ГК «АвтоСпецЦентр».

«Любая инструкция — это, скорее, памятка, чем замена обучению, — убежден Леонид Дежурный. — Водители должны обучаться обращению с аптечкой». Обучение проходит на базе автошкол и является обязательной частью подготовки водителей транспортных средств. «Сегодня речь идет о 16-часовой программе "Первая помощь при ДТП", это 8 часов теории и 8 часов практики, — поясняет Леонид Дежурный. — Причем программа ориентирована на точное совпадение с составом автомобильной аптечки».

По словам Леонида Дежурного, Минздрав недавно согласовал поправленные новые программы подготовки водителей, где раздел по первой помощи приведен в соответствие Порядку оказания первой помощи.

Принцип конструктора

К качеству содержимого аптечки законодательных требований нет, так что можно приобрести готовый набор (в среднем он стоит 600 рублей) либо сформировать его самостоятельно, выбрав требуемые позиции по своему вкусу: что-то подороже, что-то подешевле. Но не пренебрегайте деталями: важно выдержать все параметры, вплоть до размеров бинтов.

Вместе с тем, ничто не мешает дополнить медицинский чемоданчик лекарствами — не для пострадавших в ДТП, а для личного пользования. Обычно это обезболивающие, жаропонижающие, мази от ожогов, средства от укусов насекомых, препараты от изжоги и расстройства желудка, активированный уголь, зеленка или йод, перекись водорода, увлажняющие капли для глаз, гипотермический пакет для охлаждения тканей. При наличии хронических заболеваний, таких как астма, диабет, стенокардия или аллергия — лекарства, которые выписал врач.

Например, если в анамнезе есть бронхиальная астма, то имеет смысл возить с собой запасной ингалятор для купирования приступа. То же относится к препаратам от ишемической болезни сердца, гипертонии, аллергии. Убедитесь, можно ли садиться за руль после их приема.

Определенные лекарства способны вызывать сонливость и заторможенность реакций, что создает риск аварийной ситуации. К ним, например, относятся лекарства со спиртом в составе, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, снотворные, успокоительные, некоторые антигистаминные средства. Впрочем, вполне допустимо держать их в аптечке для нужд пассажиров.

У всех лекарств есть свои сроки годности и правила хранения, и за этим нужно следить. Время хранения обычной автомобильной аптечки без лекарств обычно больше — примерно 4,5 года. Но все же рекомендуется проверять ее хотя бы раз в год.

Следите за целостностью упаковки, чтобы содержимое оставалось стерильным. В автомобиле условия могут быть разными: от низких до высоких температур и повышенной влажности, поэтому салфетки, пластыри и бинты обычно долго не хранятся. Также резиновый жгут может растрескаться. Если вы обнаружите, что что-то просрочено, это нужно заменить.

Всегда под рукой

Аптечка должна быть легкодоступной. Возить ее в багажнике или под фальшполом удобно, но не совсем разумно. Чемоданчик может оказаться завален вещами, и его будет сложно быстро достать. А если помощь потребуется вам, то другие люди могут вообще его не заметить. К тому же в случае удара сзади багажник может заклинить.

Есть вариант хранить аптечку под сиденьем водителя, но при аварии она может выскользнуть под педали и застрять там. Лучше держать ее на виду, в водительской двери, если размер позволяет, или в кармашках на спинках передних кресел. В некоторых машинах есть специальные крепления для аптечки на подголовник водительского кресла. Можно положить ее на полку, которая расположена под задним стеклом, но чемоданчик придется зафиксировать, чтобы при резком торможении или столкновении он не улетел в салон и не травмировал пассажиров.

Иногда у водителей возникает соблазн и вовсе не возить с собой аптечку. С 1 сентября 2023 года отсутствие аптечки больше не входит в перечень неисправностей, при которых запрещена эксплуатация автомобиля. Отменили и штраф до 500 рублей за отсутствие чемоданчика с красным крестом.

«Сегодня отсутствие медицинской аптечки, огнетушителя и знака аварийной остановки не является основанием для запрещения эксплуатации транспортного средства и привлечения водителя к административной ответственности, поэтому наличие аптечки сотрудники ГАИ не проверяют, за ее отсутствие водителей не штрафуют и при прохождении техосмотра не требуют», — поясняют в пресс-службе ГК «АВТОДОМ».

Требование иметь аптечку в машине носит рекомендательный характер. Однако в ПДД по-прежнему прописана обязанность водителя, причастного к аварии, в которой погибли или ранены люди, принять меры для оказания первой помощи пострадавшим. И тут как раз пригодится аптечка. За ее отсутствие не накажут, а вот за неоказание первой помощи предусмотрена административная ответственность.

«Если водитель виновен в ДТП, то оказание им первой помощи пострадавшему может быть расценено как смягчающее обстоятельство при вынесении судебного решения, — рассуждает Леонид Дежурный. — Это достаточно мощная мотивация. Судья понимает, что водитель, виновный в ДТП де-юре, не всегда виновен де-факто: это может быть стечение обстоятельств, погодные условия, темнота, человеческий фактор».

Оказание первой помощи, по мнению нашего собеседника, может позволить судье вынести более мягкое решение, например, дать не реальный срок, а условный, или вместо лишения прав назначить штраф.

«Аптечка нужна не проверяющему, она нужна самому водителю, — заключает Леонид Дежурный. — Это его личная жизнь и здоровье, здоровье его пассажиров, и это его юридическая безопасность».

Елена Комарова

Источник:
https://объясняем.рф/articles/useful/chto-dolzhno-byt-v-avtomobilnoy-aptechke/